SAÚDE

Pressão alta silenciosa: como medir corretamente e qual é o papel do sal e do potássio

Quase 30% dos adultos das capitais brasileiras relataram diagnóstico de hipertensão no Vigitel 2024. Repouso, posição correta e manguito adequado evitam medições distorcidas; na alimentação, reduzir sódio e obter potássio principalmente dos alimentos pode ajudar no controle da pressão.

A hipertensão arterial frequentemente evolui sem sintomas e pode passar anos sem ser percebida. A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025 recomenda diagnóstico quando a pressão medida no consultório é igual ou superior a 140/90 mmHg em duas ocasiões diferentes, com técnica adequada; uma única medição alterada, portanto, não deve ser usada isoladamente para concluir que uma pessoa tem hipertensão.

Por Redação Notícias Negócio — 4 de outubro de 2026

Por que a hipertensão é chamada de doença silenciosa?

Porque a maioria das pessoas com pressão alta não apresenta sintomas perceptíveis durante boa parte da evolução da doença.

Dor de cabeça, tontura, alteração visual, falta de ar ou outros sintomas podem ocorrer quando a pressão está muito elevada, mas esperar por esses sinais não é uma estratégia segura para descobrir o problema.

O Ministério da Saúde destaca que medir a pressão regularmente é a principal forma de identificar a hipertensão.

Quando não controlada, a pressão alta aumenta o risco de complicações cardiovasculares e pode causar danos ao coração, cérebro, rins e vasos sanguíneos.

Quantos brasileiros têm pressão alta?

Os dados mais recentes consolidados pelo Ministério da Saúde no Vigitel Brasil 2006-2024 mostram crescimento da proporção de adultos das capitais e do Distrito Federal que disseram já ter recebido diagnóstico médico de hipertensão.

Em 2006, eram 22,6%. Em 2024, a proporção chegou a 29,7%.

Esse número não significa que exatamente 29,7% de toda a população brasileira tenha hipertensão, porque o Vigitel é um inquérito telefônico realizado nas capitais e mede diagnóstico médico autorreferido.

Ainda assim, o resultado mostra a dimensão do problema: aproximadamente três em cada dez adultos entrevistados relataram já ter sido diagnosticados.

Qual pressão é considerada hipertensão?

A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, elaborada conjuntamente pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Hipertensão e Sociedade Brasileira de Nefrologia, recomenda considerar hipertensão quando a pressão de consultório é:

140 mmHg ou mais na pressão sistólica e/ou 90 mmHg ou mais na pressão diastólica, confirmados em duas ocasiões diferentes.

Valores entre 120 e 139 mmHg de pressão sistólica ou entre 80 e 89 mmHg de pressão diastólica são classificados pela diretriz de 2025 como pré-hipertensão, uma faixa que merece atenção preventiva.

O diagnóstico não deve ser feito por uma única leitura isolada. Dependendo do caso, o médico pode solicitar medidas fora do consultório, como a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou a Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA).

Por que medir a pressão em repouso?

A pressão arterial muda ao longo do dia e responde rapidamente a atividade física, ansiedade, cafeína, tabagismo, postura e outros fatores.

Medir a pressão logo depois de subir uma escada, correr para chegar à consulta ou discutir um assunto estressante pode produzir um resultado maior do que aquele observado em repouso.

Por isso, a Linha de Cuidado de Hipertensão Arterial do Ministério da Saúde orienta deixar a pessoa em repouso por 3 a 5 minutos em ambiente calmo antes da aferição.

Como medir a pressão corretamente

O preparo é relativamente simples, mas vários pequenos erros podem alterar o resultado.

1. Descanse de 3 a 5 minutos antes da medição.
2. Não converse durante a aferição.
3. Esvazie a bexiga antes de medir.
4. Evite exercício físico, café, bebida alcoólica e cigarro nos 30 minutos anteriores.
5. Sente-se com as costas apoiadas na cadeira.
6. Mantenha as pernas descruzadas.
7. Deixe os dois pés apoiados no chão.
8. Apoie o braço na altura do coração.
9. Use um manguito adequado à circunferência do braço.
10. Evite roupas apertando a região onde será colocado o manguito.

Na avaliação inicial, o Ministério da Saúde recomenda medir a pressão nos dois braços. O braço com maior valor deve servir como referência nas aferições seguintes.

Uma única leitura alta significa hipertensão?

Não necessariamente.

Pressão arterial é uma medida variável. Ansiedade, dor, esforço físico, cafeína e até a forma como a pessoa está sentada podem influenciar o resultado.

A Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2025 recomenda que o diagnóstico de hipertensão seja confirmado em duas ocasiões diferentes quando os valores de consultório são iguais ou superiores a 140/90 mmHg, salvo situações que exijam avaliação imediata.

Em caso de dúvida, medidas residenciais ou monitorização durante 24 horas podem ajudar a esclarecer o quadro.

Por que fazer mais de uma medição?

A orientação do Ministério da Saúde para a aferição clínica prevê, em determinadas situações, três medidas com intervalo de aproximadamente um minuto.

Para a avaliação descrita na Linha de Cuidado, considera-se a média da segunda e da terceira medida.

Isso reduz a influência de uma primeira leitura eventualmente elevada pela movimentação ou ansiedade inicial.

O tamanho da braçadeira interfere no resultado?

Sim.

Um manguito inadequado ao tamanho do braço pode provocar erro de medição. A Linha de Cuidado do Ministério da Saúde recomenda selecionar a braçadeira de acordo com a circunferência do braço.

Por isso, pessoas com braços maiores ou menores não deveriam simplesmente usar qualquer aparelho sem verificar se o manguito é apropriado.

Aparelho de pressão em casa é confiável?

Aparelhos automáticos podem ser úteis para acompanhar a pressão em casa, desde que sejam adequados e utilizados corretamente.

A Diretriz Brasileira de 2025 recomenda equipamentos automáticos de braço para reduzir erros e facilitar o monitoramento.

A medição doméstica, porém, não deve servir para alterar medicamentos por conta própria. Os registros podem ser levados ao médico ou à equipe de saúde para avaliação.

Pressão pode ficar alta apenas no consultório?

Sim. É o chamado efeito ou hipertensão do avental branco.

Algumas pessoas apresentam valores elevados diante do profissional de saúde, mas medidas normais em casa ou durante monitorização ambulatorial.

Também pode acontecer o contrário: a pressão parecer normal no consultório e permanecer elevada em outros períodos do dia, situação conhecida como hipertensão mascarada.

Esses fenômenos ajudam a explicar por que, em determinados casos, o diagnóstico precisa de medidas fora do ambiente médico.

Qual é a relação entre sal e pressão alta?

O sal de cozinha contém sódio. Em excesso, o sódio favorece aumento da pressão arterial e eleva o risco cardiovascular.

A Organização Mundial da Saúde recomenda que adultos consumam menos de 2 gramas de sódio por dia, o equivalente a menos de aproximadamente 5 gramas de sal.

O problema não está apenas no saleiro.

Uma parte importante do sódio da alimentação pode estar em:

• embutidos, como presunto, mortadela, linguiça e salame;
• macarrão instantâneo;
• temperos prontos e caldos em cubos;
• salgadinhos;
• molhos industrializados;
• enlatados e conservas;
• carnes processadas;
• alguns queijos;
• refeições prontas e outros ultraprocessados.

Ler a tabela nutricional pode ajudar a comparar a quantidade de sódio entre produtos semelhantes.

É preciso eliminar totalmente o sal da comida?

Não. A recomendação é reduzir o excesso, e não transformar obrigatoriamente toda alimentação em uma dieta sem sal.

Uma medida prática é diminuir gradualmente o sal adicionado e utilizar alho, cebola, ervas, limão e outros temperos naturais para manter o sabor.

Reduzir ultraprocessados pode ter impacto importante porque esses produtos frequentemente concentram quantidades elevadas de sódio.

Qual é o papel do potássio na pressão arterial?

Sódio e potássio participam de processos importantes no organismo e influenciam a regulação da pressão.

A Organização Mundial da Saúde afirma que o potássio pode atenuar parte dos efeitos negativos de uma alimentação rica em sódio sobre a pressão arterial.

Para adultos, a OMS sugere ingestão de pelo menos 3.510 mg de potássio por dia como referência populacional.

Em vez de recorrer automaticamente a suplementos, a orientação nutricional prioriza alimentos.

Quais alimentos são fontes de potássio?

O Ministério da Saúde recomenda priorizar alimentos in natura ou minimamente processados e cita diferentes fontes de potássio.

Entre elas estão:

• feijão;
• lentilha;
• grão-de-bico;
• banana;
• laranja;
• mamão;
• melão;
• tomate;
• batata;
• abóbora;
• vegetais verdes;
• oleaginosas.

O objetivo não é escolher um único alimento considerado "milagroso", mas manter uma alimentação com maior presença de frutas, verduras, legumes e feijões.

Banana baixa a pressão imediatamente?

Não há razão para tratar uma banana ou outro alimento rico em potássio como medicamento capaz de corrigir imediatamente uma pressão elevada.

O benefício está associado ao padrão alimentar ao longo do tempo.

Uma dieta adequada pode contribuir para prevenção e controle, mas não substitui medicamentos quando eles são indicados.

Todo hipertenso deve aumentar o potássio?

Não sem considerar outras condições de saúde.

Pessoas com doença renal podem ter dificuldade para eliminar potássio e desenvolver hipercalemia, que é o excesso do mineral no sangue.

Alguns medicamentos utilizados no tratamento cardiovascular também podem elevar o potássio.

Por esse motivo, pacientes com doença renal, alteração prévia do potássio ou uso de determinados medicamentos devem conversar com médico ou nutricionista antes de utilizar suplementos ou substitutos de sal ricos em cloreto de potássio.

Sal light é melhor para quem tem hipertensão?

O chamado sal light geralmente substitui parte do cloreto de sódio por cloreto de potássio e pode reduzir a quantidade de sódio da preparação.

A OMS reconhece que substitutos de sal com menor teor de sódio e presença de potássio podem ajudar determinadas pessoas.

Porém, eles não são adequados para todos.

Pessoas com doença renal ou risco de hipercalemia precisam de cautela. Portanto, trocar o sal comum pelo sal com potássio sem orientação pode ser inadequado em alguns casos.

O que ajuda a controlar a pressão além da alimentação?

A prevenção e o tratamento da hipertensão envolvem um conjunto de hábitos.

Ministério da Saúde e OMS destacam medidas como:

• manter peso adequado;
• praticar atividade física regularmente;
• reduzir o excesso de sal;
• consumir mais alimentos in natura e menos ultraprocessados;
• não fumar;
• moderar o consumo de bebidas alcoólicas;
• acompanhar diabetes e outras doenças associadas;
• usar corretamente os medicamentos prescritos.

Mudanças de estilo de vida podem reduzir a pressão, mas muitas pessoas continuam precisando de tratamento medicamentoso.

Não pare o remédio porque a pressão ficou normal

Uma pressão controlada durante o tratamento pode significar justamente que o medicamento está funcionando.

Interromper ou diminuir a dose por conta própria pode fazer a pressão subir novamente.

O Ministério da Saúde orienta pacientes já diagnosticados a manter acompanhamento na Atenção Primária e não modificar a medicação sem orientação profissional.

Quando pressão alta precisa de atendimento urgente?

Valores muito altos associados a sintomas precisam de avaliação rápida.

A Organização Mundial da Saúde cita pressão em torno de 180/120 mmHg ou mais como situação que pode estar associada a sintomas importantes.

Dor no peito, falta de ar, alteração visual importante, dificuldade para falar ou movimentar partes do corpo, confusão ou outros sinais neurológicos são motivos para procurar atendimento de emergência.

O Ministério da Saúde orienta pacientes com hipertensão a procurar serviço de emergência diante de complicações agudas como dor no peito, falta de ar ou alterações visuais e motoras.

Uma pessoa com sintomas graves não deve tentar resolver a situação apenas com alimentos, chás, descanso ou doses extras de remédio sem orientação.

Checklist para medir a pressão em casa

• Use aparelho automático de braço adequado e confiável.
• Evite café, álcool, cigarro e exercício nos 30 minutos anteriores.
• Esvazie a bexiga.
• Sente-se e espere de 3 a 5 minutos.
• Não converse durante a medição.
• Mantenha as costas apoiadas.
• Deixe os pés no chão e as pernas descruzadas.
• Apoie o braço na altura do coração.
• Use a braçadeira do tamanho correto.
• Anote data, horário e resultado para mostrar ao profissional de saúde.

O principal é medir bem antes de interpretar o número

Uma pressão arterial aparentemente alta pode assustar, mas interpretar um número obtido em condições inadequadas pode gerar conclusões erradas.

O primeiro cuidado é padronizar a medição. Depois, resultados persistentemente elevados precisam ser avaliados por profissional de saúde.

Na prevenção, reduzir o excesso de sódio e manter uma alimentação rica em alimentos naturais que fornecem potássio faz parte de um conjunto de medidas com boa evidência para proteção cardiovascular.

O ponto mais importante é não substituir acompanhamento médico por uma única medição, dieta isolada ou solução caseira.

Nota editorial: matéria verificada em 4 de outubro de 2026 com base na Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, Ministério da Saúde e Organização Mundial da Saúde. Os dados do Vigitel citados referem-se a adultos das capitais brasileiras e do Distrito Federal que relataram diagnóstico médico prévio, não a uma medição clínica de toda a população. Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica, diagnóstico individual ou orientação nutricional profissional.

Nota sobre a imagem: a fotografia é ilustrativa e mostra uma profissional realizando aferição de pressão arterial. A imagem é atribuída a rawpixel.com e foi disponibilizada no Wikimedia Commons sob dedicação ao domínio público CC0 1.0.